Hyperhidrose – overdreven svetting som kan behandles
Hyperhidrose betyr at kroppen produserer langt mer svette enn den trenger for å regulere temperaturen. Rundt 3 av 100 nordmenn har det, de fleste uten å vite at det har et navn – og at det kan behandles. Hos Svetteklinikken i Oslo behandler vi hyperhidrose hver dag, med botox-injeksjoner mot svette i alle kroppsområder og miraDry som permanent løsning under armene. Konsultasjonen med Dr. Peter Svamo er gratis.
Hva er hyperhidrose?
Svette er kroppens kjølesystem. Ved hyperhidrose sender nervesystemet for sterke signaler til svettekjertlene, slik at de jobber også når du ikke er varm, ikke trener og ikke er nervøs. Resultatet er våte hender i møter, gjennomvåte skjorter på vei til jobb, føtter som glir i skoene eller svette som renner fra pannen i romtemperatur. Svetten er helt vanlig svette – det er mengden og timingen som er feil.
Tilstanden deles i to typer:
- Primær hyperhidrose er den vanligste. Den starter ofte i barne- eller ungdomsårene, rammer avgrensede områder (armhuler, hender, føtter, ansikt og hode, lyske) og er ofte arvelig. Det finnes ingen underliggende sykdom – svettekjertlene er bare overaktive.
- Sekundær hyperhidrose skyldes noe annet: overgangsalder, stoffskiftesykdom, diabetes, infeksjon, enkelte medisiner eller tidligere kirurgi (for eksempel kompensatorisk svetting etter sympatektomi). Den kommer gjerne senere i livet, rammer større deler av kroppen og kan også gi nattesvette.
Begge typene kan behandles hos oss. Ved sekundær hyperhidrose ser vi samtidig på om årsaken bør utredes av fastlegen.
Symptomer – når er svetting «for mye»?
Det finnes ingen målestokk i milliliter. Tommelfingerregelen er at svettingen er et problem når den styrer valgene dine: du velger klær etter hva som skjuler flekker, unngår å håndhilse, bytter sokker midt på dagen, tar med ekstra skjorte på jobb eller dropper sosiale ting. Typiske tegn på hyperhidrose:
- Svetting som kommer uten varme, aktivitet eller stress – også i hvile.
- Tydelig svetting minst én gang i uken i over seks måneder.
- Symmetrisk svetting, for eksempel begge armhuler eller begge hender.
- Startet før du fylte 25 år, og/eller andre i familien har det samme.
- Du svetter ikke om natten (typisk for primær hyperhidrose – nattesvette peker mot sekundære årsaker).
Usikker? Svettetesten tar to minutter og gir deg et svar på hvor du ligger i forhold til det som regnes som hyperhidrose.
Hvor på kroppen?
Hyperhidrose følger ofte ett eller flere faste områder. Vi har egne sider med behandling, pris og vanlige spørsmål for hvert av dem:
- Svette under armene – det vanligste området, og det eneste der miraDry er et alternativ.
- Svette hender – håndsvette som gjør det vanskelig å håndhilse, skrive og bruke berøringsskjermer.
- Fotsvette – våte sokker, lukt og sopp.
- Svette i ansikt og hode – panne, hodebunn og overleppe; rammer ofte kvinner i og etter overgangsalderen.
- Svette på rygg og bryst – store flater som gir våte klær.
- Svette i lyske og underliv – et område mange ikke vet at kan behandles.
Mekanismen bak svettingen
Kroppen regulerer temperaturen gjennom millioner av ekkrine svettekjertler. Det autonome nervesystemet, og særlig den sympatiske delen, åpner kjertlene når du blir varm eller kjenner press i omgivelsene. Ved primær hyperhidrose ligger terskelen lavt, slik at helt vanlige hverdagssituasjoner gir synlig svette. Mange kjenner igjen den onde sirkelen der frykten for å svette i seg selv blir utløseren.
Slik stiller legen diagnosen
Diagnosen bygger først og fremst på sykehistorien. Det typiske bildet er plagsom svette i minst ett av de klassiske områdene, symmetrisk på begge sider av kroppen, med episoder minst én gang i uken som har vart i mer enn seks måneder. Legen ser på varighet, debutalder, familiemønster og hvilke situasjoner som utløser det.
En enkel jod-stivelsesprøve kan vise hvor svetten er mest intens, og blodprøver kan utelukke sekundære årsaker der det er grunn til det. Du kan få en første pekepinn selv med svettetesten vår.
Behandling av hyperhidrose – fra apotekhyllen til klinikken
Det finnes en trapp av tiltak. De fleste som kommer til oss har allerede prøvd de nederste trinnene.
Antiperspirant med aluminiumklorid
Sterke antiperspiranter (20 % aluminiumklorid) fås på apotek og virker ved å tette svettekanalene. De hjelper ved lett hyperhidrose under armene, men gir ofte irritasjon og fungerer dårlig på hender, føtter og ansikt.
Tabletter
Antikolinerge tabletter demper svetting i hele kroppen, men gir ofte munntørrhet, tretthet og synsforstyrrelser. Vi anbefaler dem sjelden som langtidsløsning. Les mer om tabletter mot svette.
Botox mot svette
Dette er den behandlingen vi gjør mest av. Små injeksjoner med botulinumtoksin blokkerer nervesignalet til svettekjertlene, og svettingen i det behandlede området nesten opphører i løpet av en uke. Effekten varer i 4–6 måneder, hos mange lenger, og behandlingen tar 15–30 minutter. Den passer for alle kroppsområder. Vi bruker lokalbedøvelse der det trengs, for eksempel i hender og føtter.
miraDry
Mikrobølgeenergi som ødelegger svettekjertlene under armene permanent. Én behandling gir hos de fleste rundt 80 % mindre svette, noen trenger en oppfølgende behandling. miraDry finnes bare for armhuler. Les mer om miraDry.
Kirurgi
Sympatektomi (kutting av nerver i brystkassen) brukes svært sjelden i dag, fordi mange får kraftig kompensatorisk svetting andre steder på kroppen etterpå. Vi behandler jevnlig pasienter som har fått nettopp det.
Slik foregår det hos Svetteklinikken
- Gratis konsultasjon. Du bestiller time på nett. Dr. Svamo går gjennom svettemønsteret ditt, hva du har prøvd, og hvilken behandling som passer. Konsultasjonen tas gjerne på telefon på forhånd, så du kan få behandling allerede ved første besøk.
- Behandling. Botox-behandling tar 15–30 minutter; miraDry rundt en time. Du kan gå rett tilbake til jobb.
- Effekt. Etter botox merker du forskjell i løpet av 3–7 dager. Etter miraDry er effekten der med en gang.
- Oppfølging. Er det områder som fortsatt svetter etter to uker, tar du kontakt, så ser vi på det sammen.
Priser
Konsultasjonen er gratis. Botox mot svette koster fra 4 990 kr (armhuler) til 9 990 kr (større områder som rygg, bryst, føtter og lyske); hender og ansikt 7 490 kr. miraDry koster 27 900 kr for første behandling og 13 950 kr for en eventuell andre. Behandler du flere områder samtidig, får du 50 % rabatt på det eller de billigste områdene. Se alle priser.
Dekker det offentlige eller forsikringen behandlingen?
Svetteklinikken er en privat klinikk, og behandlingen betales av deg. Noen får botox-behandling mot hyperhidrose ved hudavdelingen på sykehus etter henvisning fra fastlegen, men ventetiden er ofte lang og kriteriene strenge, og de fleste områder utenom armhulene behandles ikke der. Norske helseforsikringer regner som regel svettebehandling som estetisk og dekker den ikke – sjekk vilkårene dine.
Hvorfor Svetteklinikken?
Vi gjør bare én ting: behandler overdreven svetting. Klinikken drives av Dr. Peter Svamo, som har behandlet tusenvis av svettepasienter i Norge og Sverige, og som også driver Svettkliniken i Stockholm, Göteborg og Malmö. Du møter behandlere som gjør dette hver dag, ikke som en sidetjeneste. Møt behandlerne våre.
Vanlige spørsmål om hyperhidrose
Hva er forskjellen på hyperhidrose og vanlig svetting?
Vanlig svetting kommer når kroppen trenger å kjøle seg ned – ved varme, trening, feber eller stress – og stopper når behovet er borte. Ved hyperhidrose svetter du også i hvile og i romtemperatur, ofte fra bestemte områder som armhuler, hender, føtter eller ansikt, og mengden står ikke i forhold til situasjonen. Svetten er den samme; det er styringen av svettekjertlene som er annerledes.
Er hyperhidrose farlig?
Nei. Primær hyperhidrose er ikke en sykdom i seg selv og skader ikke kroppen, men den kan gi hudproblemer som eksem, soppinfeksjoner og sår hud, og den påvirker livskvalitet, jobb og sosialt liv for mange. Begynner svettingen plutselig i voksen alder, rammer hele kroppen eller kommer om natten, bør fastlegen utelukke underliggende årsaker som stoffskiftesykdom, infeksjon eller bivirkninger av medisiner.
Hvordan vet jeg om jeg har hyperhidrose?
Typiske tegn er svetting uten varme eller anstrengelse minst én gang i uken i over seks måneder, at begge sider av kroppen rammes likt, at det startet før du fylte 25, og at andre i familien har det samme. Svettetesten på nettsiden vår tar to minutter og gir deg en pekepinn. Er du usikker, er konsultasjonen hos oss gratis.
Hva er den beste behandlingen mot hyperhidrose?
Det kommer an på området. For armhuler er miraDry det eneste permanente alternativet, mens botox gir 4–6 måneders effekt og passer for alle områder – hender, føtter, ansikt og hode, rygg, bryst og lyske. Sterke antiperspiranter og tabletter kan hjelpe ved lett svetting, men gir ofte bivirkninger eller for liten effekt. Vi anbefaler behandling ut fra hvor du svetter, hvor mye, og hva du har prøvd før.
Hvor lenge varer effekten av botox mot svette?
De fleste er nesten svettefrie i det behandlede området i 4–6 måneder, mange lenger. Effekten kommer gradvis i løpet av 3–7 dager og avtar like gradvis. Når svettingen kommer tilbake, kan behandlingen gjentas. Mange velger å behandle én til to ganger i året, gjerne før sommeren.
Gjør behandlingen vondt?
Botox under armene kjennes som små stikk og tar rundt 15 minutter uten bedøvelse. I hender, føtter og ansikt bruker vi lokalbedøvelse, slik at behandlingen er godt tolerert. miraDry gjøres med lokalbedøvelse i armhulene, og de fleste beskriver varme og trykk snarere enn smerte. Etter miraDry er det vanlig med hevelse og ømhet i noen dager.
Kan hyperhidrose behandles hos fastlegen eller på sykehus?
Fastlegen kan skrive ut sterke antiperspiranter og tabletter, og kan henvise til hudavdeling på sykehus for botox-behandling under armene. Ventetiden er ofte lang, og de fleste andre områder behandles ikke der. Hos Svetteklinikken er konsultasjonen gratis og vi behandler alle områder – men behandlingen betales av deg selv.
Hva kan jeg gjøre selv mot overdreven svetting?
Ved lett hyperhidrose kan en sterk antiperspirant med aluminiumklorid (20 %) fra apoteket hjelpe. Den smøres på tørr hud om kvelden, slik at svettekanalene tettes mens kjertlene er i ro. Luftige klær i naturmaterialer, sokkeskift i løpet av dagen og å unngå kjente triggere som sterk mat, alkohol og koffein demper også svettingen noe.
Hjelper ikke dette, eller sitter svettingen i hender, føtter eller ansikt, er egenbehandling sjelden nok. Da er botox mot svette eller miraDry neste trinn. Svettetesten vår gir deg en pekepinn på hvor plaget du er.
Når bør jeg bestille time for å være svettefri i sommer?
Botox mot svette virker i løpet av en uke og holder i 4–6 måneder, hos mange lenger. Bestiller du behandling i april eller mai, dekker effekten hele sommeren. Mange velger også å ta behandlingen rett før ferien, siden den bare tar 15–30 minutter.
miraDry gir varig effekt under armene fra første behandling, men armhulene er hovne og ømme i omtrent en uke etterpå, så planlegg den gjerne noen uker før du skal reise. Konsultasjonen er gratis og tas per telefon, så du kan avklare alt på forhånd.
Kan hyperhidrose kureres?
Nei, det finnes i dag ingen behandling som fjerner selve anlegget for hyperhidrose. Men svettingen kan kontrolleres så godt at de fleste opplever seg som plagefrie. Botox stopper svettingen i det behandlede området i flere måneder om gangen og kan gjentas så ofte du vil, og miraDry fjerner svettekjertlene under armene permanent.
For deg som har svettet i mange år er den store forskjellen som regel å slippe å planlegge dagen etter svetten.
Hvordan stilles diagnosen hyperhidrose?
Diagnosen bygger på sykehistorien. Legen spør hvor du svetter, siden når, hvor ofte og hvordan det påvirker deg. Typisk er svetting uten varme eller anstrengelse minst én gang i uken i over seks måneder, ofte symmetrisk på begge sider av kroppen. Vi bruker samme gradering som forskningen (HDSS), som du kan prøve selv i svettetesten vår.
Er det tegn på en bakenforliggende årsak, som stoffskiftet eller blodsukkeret, henviser vi til blodprøver først. Hos oss skjer vurderingen i en gratis telefonkonsultasjon med lege, uten henvisning.
Dekker forsikringen eller det offentlige behandlingen?
Svetteklinikken er en privat klinikk, og behandlingen betales av deg etter prislisten vår. Noen får botox mot hyperhidrose ved hudavdeling på sykehus etter henvisning fra fastlegen, men ventetiden er ofte lang, kriteriene strenge, og som regel behandles bare armhulene der.
Norske helseforsikringer regner vanligvis svettebehandling som estetisk og dekker den ikke, så sjekk vilkårene dine. Trenger forsikringsselskapet en legeerklæring, skriver vi den etter konsultasjonen.
Behandler dere barn og ungdom?
Ja. Hyperhidrose begynner ofte i barndommen eller tenårene, og det er ingen grunn til å vente til voksen alder med å få hjelp. Vi har ingen fast aldersgrense for botox mot svette. Legen vurderer sammen med foresatte i den gratis konsultasjonen om behandling passer.
Foresatte må være med på behandlingsdagen, bedøvelsen tilpasses, og vi tar det i det tempoet som trengs. miraDry har 18-årsgrense.
Hva koster behandling av hyperhidrose?
Konsultasjonen er gratis. Botox mot svette koster 4 990 kr for armhuler, 7 490 kr for hender eller ansikt og hode, og 9 990 kr for større områder som rygg, bryst, føtter og lyske. miraDry koster 27 900 kr for første behandling og 13 950 kr for en eventuell andre. Behandler du flere områder samtidig, får du 50 % rabatt på det billigste.