Svettebehandling

Det finnes flere behandlinger mot overdreven svetting:
– Aluminiumklorid
– Iontoforese
– Antikolinergika
– Bontoxinjeksjoner
– miraDry

Aluminiumklorid i antiperspiranter er førstevalget mot overdreven svetting. Antiperspiranter som for eksempel Absolut Tørr og Stop 24 kan blokkere svettekanalene slik at svettingen dempes til en viss grad. Produktene er tilgjengelige reseptfritt på apoteket. Vanlige bivirkninger av aluminiumklorid er svie, rødhet, tørrhet og eksem.

Iontoforese er et alternativ for deg med hånd– eller fotsvette. Under behandlingen plasseres hendene eller føttene i en beholder med vann og svak elektrisk strøm. Jonene i vannet blokkerer delvis svettekjertlene fra å utskille svette. Effekten varer i noen dager opptil en uke. Behandlingen er svært tidkrevende og må gjentas kontinuerlig en til flere dager i uken.

Antikolinergika er medisin i tablettform. Det finnes ingen spesifikke tabletter mot svette. En vanlig bivirkning av antikolinergika er tørrhet, og det er nettopp det man ønsker når tabletten foreskrives mot overdreven svetting. Tørrheten varer i noen timer, deretter må en ny tablett tas. Svært vanlige bivirkninger er tørre slimhinner i øyne og munn, forstoppelse, vanskeligheter med å urinere, nedsatt syn og sløvhet med risiko for tidlig demensutvikling.

Medisininjeksjoner med btx er den mest effektive behandlingen mot hyperhidrose. Den kan gis mot kraftig, unormal svetting fra alle kroppsområder. Injeksjonene gis i lærhuden, som er hudens midterste lag. Btx blokkerer nervesignaler slik at disse ikke kan stimulere svettekjertlene til å produsere svette. Denne behandlingen kan gjøre deg helt tørr. Effekten varer i 3-12 måneder avhengig av hvor raskt immunforsvaret bryter ned medisinen. Behandlingen har svært få bivirkninger. Hvis bivirkninger skulle oppstå, er de begrenset til det behandlede området og er alltid forbigående. Svettklinikken har lang erfaring med å behandle svette. Svettebehandlingen utføres kun av erfarne spesialsykepleiere eller leger.

MiraDry er et godt alternativ for deg med underarmsvette. Behandlingen gir umiddelbar og varig effekt mot armsvette. Mikrobølger varmer opp svettekjertlene slik at de ødelegges. Behandlingen med miraDry gjøres under lokalbedøvelse. En behandling reduserer den overdrevne svettingen med i gjennomsnitt 82 %. De aller fleste er fornøyde med reduksjonen de får fra en behandling. Et fåtall pasienter velger å gjøre behandlingen en andre gang. Ingen har trengt mer enn to behandlinger på Svetteklinikken.


Sympatektomi mot svetting og rødhet utføres ikke lenger i Sverige på grunn av den alvorlige bivirkningsprofilen. Mange som har fått denne behandlingen mot ansiktsrødhet eller håndsvette, har fått kompenserende svette på andre kroppsdelar. Den kompenserende svettingen er mer omfattende enn den svettingen de opprinnelig hadde. Derfor fraråder Svettklinikken alle fra å gjøre operasjonen i utlandet, hvor den fortsatt er tillatt.

Å gjennomgå en svettebehandling for første gang kan være både spennende og nervepirrende. Noen er bekymret for at det skal gjøre vondt, mens andre gleder seg mest til å endelig bli tørre.

Behandlingene varierer litt avhengig av hvilket kroppsområde som skal behandles. Å behandle armhulene med injeksjoner er en rask prosedyre som er over på noen få minutter. Behandling av armsvette krever ingen smertelindring, men man kan velge å få lokalbedøvelse i form av en krem dersom man ønsker det. Behandling av alle andre kroppsområder med unormal svetting krever smertelindring.

Før svettebehandlingen starter, får du tabletter mot kvalme. Kvalme er en vanlig bivirkning av morfin, som du senere får som smertelindring. Tablettene gis derfor som forebygging. Morfin gis ikke i tablettform. Vi setter inn en liten plastslange i en blodåre i albuebøyen. Når den først er på plass, merker du den ikke.

Området som skal behandles desinfiseres med sprit. Deretter tegnes et mønster på overflaten med en vannoppløselig penn. Mønsteret vaskes bort etter behandlingen.

Typen morfin som gis er raskt- og kortvirkende. Morfinet får deg til å føle deg varm og tung. Det kan snurre litt i hodet, og du kan føle deg svimmel i noen minutter. Du kan bli trøtt, men du vil ikke sovne. Det er viktig å nevne at du heller ikke vil miste kontrollen. Stikkene vil fortsatt kjennes, men med morfin i kroppen er du ikke like plaget av dem.

Injeksjonene gis overfladisk i huden. Grunnen til at vi gir morfin er antallet injeksjoner og antallet nerver i området som behandles. Noen stikk klarer alle, men det er mengden av dem som gjør behandlingen vanskelig uten smertelindring. Noen områder på kroppen er mer sensitive enn andre. Etter behandlingen får du hvile en stund i behandlingsrommet eller et annet rom.

– Unngå hard trening det første døgnet.
– Unngå badstu og varme bad de nærmeste 3 dagene.
– Unngå sol og solarium de nærmeste 3 dagene.
– Unngå å kjøre bil til klinikken hvis du skal behandle et annet kroppsområde enn armhulene. Du kan nemlig ikke kjøre bil 24 timer etter behandlingen hvis du har fått morfin.

Svettebehandling med injeksjoner av btx kan gi synlige stikkmerker og i noen tilfeller blåmerker. Disse forsvinner raskt. Andre bivirkninger er ofte sjeldne. Skulle du få en annen bivirkning, påvirker den bare det behandlede området. Alle bivirkninger er forbigående.

Det er en liten risiko for kompensatorisk svetting; at man svetter mer på en annen del av kroppen etter behandlingen. Kompensatorisk svetting er relativt sjelden og handler oftest om at det er lett å irritere seg over svetting fra kroppsregioner som ikke er behandlet, når de behandlede områdene er tørre. Uansett, den kompensatoriske svettingen forsvinner når svettingen på den behandlede kroppsdelen kommer tilbake.

Etter en behandling av håndsvette, opplever noen en svakhet i pinsettgrepet. Muskelsvakheten forsvinner innen 2-4 uker, men kan gjøre det litt vanskeligere å kneppe små knapper i mellomtiden. Etter en behandling av svette i ansiktet og hodet, opplever noen pasienter stivhet i pannen, og at det er vanskeligere å løfte øyenbrynene. Dette er ofte ikke noe omgivelsene legger merke til. Udyktigheten forsvinner innen et par uker.

Iontoforese
https://sml.snl.no/iontoforese

Hvem skal behandles for økt svetting og hvordan?
https://tidsskriftet.no/1999/01/redaksjonelt/hvem-skal-behandles-okt-svetting-og-hvordan

Botulinum toxin type A in treatment of bilateral primary axillary hyperhidrosis: randomised, parallel group, double blind, placebo controlled trial
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC55572/

Hyperhidrose
https://sml.snl.no/hyperhidrose